【为什么要做这些检查?】这些试管知识您都了解吗?
来源:谷得医疗 发布时间:2020-11-03 16:13
为什么要做这些检查
进入试管周期前,客人们都会被要求去医院做性激素6项等检查,这是为什么呢?下面,GOODIVF就针对性激素六项中的FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)跟大家解说一下。
促卵泡生成素(FSH)又称卵泡刺激素,由脑垂体分泌,在男性,其功能是促进睾丸曲细精管的成熟和精子的生成;在女性,FSH的功能是促进卵泡发育和成熟,及协同促黄体生成素(LH)促使发育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵,参与正常月经的形成。它的产生受下丘脑促性腺释放激素的控制,同时受卵巢雌性激素(E2)的反馈调控。FSH对男女两性的性、生殖功能起决定性作用。
通过对FSH测定,可以了解垂体内分泌功能,亦可间接了解下丘脑及卵巢的功能状态。这对垂体或下丘脑型闭经的鉴别诊断很有帮助。
在医学上,女性在青春期时卵巢内大概有30万个左右的卵泡,但是这30万个卵泡是以始基卵泡的形态存在卵巢中的。从始基卵泡到排卵前卵泡,卵泡的发育要经历大概9个月左右的时间。才到卵泡发育的最终阶段,即窦卵泡到成熟卵泡的阶段,这大概需要15天左右,大概相当于月经周期的卵泡期。而这个阶段的启动,则是在FSH的调控下的。紧接着,卵泡会在FSH和雌激素的共同作用下逐渐发育成熟。
所以我们常开玩笑说
:“什么时候发现自己不再年轻?”
:“当自己的FSH和LH停止波动的时候。”
FSH/LH的作用是什么
在整个卵泡期,雌激素的水平是逐渐升高的。当卵泡成长到一定阶段,雌激素的分泌量也会提高,刺激垂体分泌FSH和LH。LH/FSH峰的出现,会诱发卵泡细胞排卵。排卵后,卵泡细胞剩余的部分会发育成黄体,并且LH持续旺盛的分泌有助于维持黄体正常的功能。因此,测定FSH和LH的水平对判断卵巢的功能、卵泡的发育以及排卵都具有十分重要的作用。
什么时候检查FSH/LH值呢?
FSH和LH该在什么时间检查呢?正常值又应该是多少呢?由于FSH和LH在整个月经周期中是不断变化的,所以在月经任何时候检查都是可以的。但是,不同时间段其正常值不同,在对照检查结果时需要注意。对于不孕不育的女性,主要是要检查基础性激素状况,那最好就在月经第2-5天时检查,第3天检查最为专业。
具体数值请看下图:
数值异常,会有什么危害?
那FSH和LH数值异常时暗示着什么呢?由于FSH具有促进卵泡发育的作用,因此,结合AMH水平可以用来预估女性卵巢的功能以及卵子的储备数量。如果基础FSH>12 IU/L,且连续多次复查均>12 IU/L,即有卵巢储备不良的可能。一般来说,FSH增高可见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征或者原发性闭经等。FSH值越高,女性卵巢的储备功能也就越差。如果FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。如果LH升高,或者LH正常而FSH降低,导致基础LH/FSH>2,那么就要怀疑多囊卵巢综合征的可能。而如果FSH和LH均降低,则提示垂体或者下丘脑功能减退,具体区别需要通过促性腺激素释放激素试验来区分。
FSH和LH的值至关重要,您看懂了吗?
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