对促排针的“误解”

临床上经常遇到很多初诊客人在听到需要打十多天的促排卵针时，感到很害怕，表示不希望打促排卵针。觉得自己排卵是没有问题的，为什么还需要打促排卵针呢？

还有些试管客人是由于丈夫严重畸形精子症要做试管婴儿，为什么女方要打促排卵针?调理男方不就行了吗?

不少女性乍听到“促排卵”这三个字，就觉得只有不排卵的人做试管婴儿才需要进行“促排卵”的观念是很片面的，即使女性排卵正常，做试管婴儿还是要进行促排卵的。

什么是试管婴儿促排卵呢？

女性每月有多个卵泡发育，但只有一个卵泡成熟排出卵子。在试管婴儿治疗过程中，为了获得更多成熟的卵子，女方需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。（PS：并不是提前消耗以后的卵子哦！）这时，医生常常会用到个体化促排卵方案。个体化促排是在严密的监控下，用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。

什么是降调？降调后有什么反应？

降调的目的：使垂体降调节，抑制或减少自发性 LH 峰的出现，避免自发排卵。使得卵泡发育同步化，争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。

由于雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌，持续时间为一两分钟或 12~15 分钟不等。部分患者可有不规则阴道流血，量或多或少。

常见促排方案有哪些？

01中促:
对象：卵巢储备功能正常的患者。
时间：从促排至取卵约2周，虽然时间略长，但比其他方案促排效果佳。因此，是促排卵方案中常用方案之一。
流程：月经来的第二天开始进入促排周期，开始促排卵。一般促排12天左右，注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG（俗称打夜针），打夜针后34-36小时取卵。

02自然促排

自然周期，不需要服用任何促排卵药物或者注射针剂，在正常的生理周期，将优势卵泡变为成熟卵泡并排出的时候进行取卵，是一种天然的胚胎选择。

对象：主要适用对促排药物不敏感的大龄女性
时间：超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间不注射任何促排药物。

03高微刺激方案

对象：此方案常用于卵巢低反应患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
时间：与常规刺激方案相比使用剂量较低，时间相似。
流程：医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般促排12天左右，注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG（俗称打夜针），打夜针后34-36小时取卵。

对于如何选择最佳方案，医生们都会根据需要做试管家庭的年龄、激素6项、AMH、窦卵泡数量、需求、有无相关疾病、既往试管婴儿治疗史等等因素进行综合考虑，在权衡完各种利弊得失后，最终得出一个适合客人的方案。

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